Nörolojik Değerlendirme

Nörolojik muayene, bir bireyin sinir sistemiyle ilgili durumunu değerlendirmek amacıyla yapılan sistematik bir incelemedir. Bu muayene, sinir sistemi hastalıklarının tanısını koymak, hastalığın ciddiyetini belirlemek ve tedavi planı oluşturmak için kritik öneme sahiptir.

Nörolojik muayene, sistematik bir yaklaşım gerektirir ve her hasta için bireysel olarak özelleştirilmelidir. Muayene sonuçları, bir tedavi planı oluşturmak veya nörolojik bir hastalığın seyrini izlemek için önemlidir.

Anamnez

* Şikayetler: Hastanın mevcut şikayetleri (ağrı, güçsüzlük, uyuşma vb.) ayrıntılı olarak alınır.

* Geçmiş Tıbbi Öykü: Önceki nörolojik hastalıklar, travmalar, ameliyatlar ve aile öyküsü sorgulanır.

* İlaç Kullanımı: Mevcut ilaçlar ve tedavi süreçleri değerlendirilir.

Fizik Muayene

* Güç Değerlendirmesi: Kas gücü, hem üst hem alt ekstremitelerde değerlendirilir. Her bir kas grubuna 0'dan 5'e kadar puan verilir.

* Refleksler: Derin tendon refleksleri (patellar, Achilles vb.) ve yüzeysel refleksler (karın, plantar) incelenir.

* Denge ve Koordinasyon: Romberg testi, Finger-to-Nose testi gibi testlerle değerlendirilir.

Duyusal Muayene

* Ağrı ve Isı Duyusu: Keskin bir nesne veya sıcak-soğuk su kullanılarak test edilir.

* Dokunma Duyusu: Hafif dokunma ile duyular kontrol edilir.

* Propriyosepsiyon: Eklem pozisyon algısı, parmakların yukarı-aşağı yönünde hareket ettirilmesiyle değerlendirilir.

Kognitif Değerlendirme

* Bellek Testleri: Kısa süreli ve uzun süreli bellek değerlendirilir.

* Dikkat ve Konsantrasyon: Hasta üzerindeki dikkat testleri yapılabilir.

* Dil ve Konuşma: Konuşma akıcılığı, anlama ve kelime dağarcığı değerlendirilir.

Göz Muayenesi

* Göz Hareketleri: Oksipital, frontal ve temporal loblarla ilgili fonksiyonlar gözlemlenir.

* Görme Alanı: Görme alanındaki kayıplar incelenir.

Yüz Muayenesi

* Yüz İfadesi: Yüz kaslarının simetrik hareketliliği kontrol edilir.

* Duyular: Yüzdeki duyu kayıpları ve refleksler değerlendirilir.

Yürüme ve Postür

* Yürüme Analizi: Yürüyüş şekli, adım atma, denge durumu değerlendirilir.

* Postür Değerlendirmesi: Duruş bozuklukları incelenir.

Spinal Muayene

* Ağrı ve Hassasiyet: Omurga üzerindeki hassasiyet ve ağrı durumu kontrol edilir.

* Hareket Kabiliyeti: Bel ve boyun hareketliliği değerlendirilir.

Ek Muayeneler

* İleri Testler: Gerektiğinde, görüntüleme yöntemleri (MR, BT) veya elektroensefalografi (EEG) gibi ek testler istenebilir.