Kifoz

Kifoz, omurganın normal eğriliğinden sapması sonucu oluşan bir durumdur. Omurga, normalde bir dizi doğal eğriliğe sahiptir: boyun bölgesindeki lordoz, göğüs bölgesindeki kifoz ve bel bölgesindeki lordoz. Kifoz, göğüs bölgesindeki omurga eğriliğinin normalden daha fazla olması durumunda ortaya çıkar. Kifoz, omurganın arka tarafında genellikle yuvarlak bir kamburluk oluşturur.

Kifozun belirtileri arasında yuvarlaklaşmış sırt, kötü duruş, sırtta ağrı ve sertlik, göğüs ağrısı ve nefes alma zorluğu bulunabilir. Tanı genellikle fizik muayene, röntgen görüntüleme ve diğer görüntüleme testleriyle konur.

Kifozda Değerlendirme Parametreleri

Kifoz değerlendirme testleri, omurga eğriliğinin tipini, şiddetini ve etkilerini belirlemeye yardımcı olur.

* Görsel Muayene: Hastanın duruşu ve sırtındaki kamburluk gözle muayene edilir. Görsel muayene, kifozun varlığını ve derecesini belirlemeye yardımcı olabilir.

* Adamın Pozisyonu Testi (Adam's Forward Bend Testi): Hastanın öne doğru eğilmesi istenir ve omurgadaki kifoz derecesi ve tipi değerlendirilir. Bu test, özellikle Scheuermann hastalığı gibi ergenlik döneminde ortaya çıkan kifoz tiplerinin belirlenmesinde kullanışlıdır.

* Görüntüleme Çalışmaları: Röntgen, manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) gibi görüntüleme çalışmaları, omurgadaki kifozun tipini, derecesini ve nedenini belirlemek için kullanılabilir. Bu görüntüleme çalışmaları, omurga kemiklerinin ve dokularının detaylı görüntülerini sağlar.

* Skoliometri: Skoliometri, kifozun derecesini ölçmek için kullanılan bir tekniktir. Özel bir skoliometre cihazı kullanılarak, hastanın omurga eğriliği ölçülür ve derecelendirilir.

* Neurolojik Muayene: Kifozun altında yatan nedenleri belirlemek için nörolojik muayene yapılabilir. Bu, sinir fonksiyonlarının ve kas gücünün değerlendirilmesini içerebilir.

* Hasta Geçmişi ve Semptomların Değerlendirilmesi: Hastanın medikal geçmişi, semptomları ve kifozun günlük yaşamını nasıl etkilediği değerlendirilir. Bu, uygun bir tedavi planının belirlenmesine yardımcı olur.

Kifoz Tipleri

* Postüral Kifoz: Postüral kifoz, genellikle kötü duruş alışkanlıklarından kaynaklanır ve omurganın normal eğrilerinden sapmasına neden olur. Bilgisayar başında uzun süre oturma, yüksek topuklu ayakkabı giyme veya ağır yük taşıma gibi nedenlerle postüral kifoz gelişebilir.

* Scheuermann Hastalığı (Scheuermann Kifozu): Scheuermann hastalığı, ergenlik döneminde omurganın ön kısmında anormal büyüme ve düzensizliklerin ortaya çıktığı bir durumdur. Bu durum genellikle gençlerde omurgadaki kifozun ilerlemesiyle karakterizedir.

* Anatomik (Patolojik) Kifoz: Anatomik kifoz, omurga üzerinde doğrudan bir patoloji veya anormallikten kaynaklanır. Bu, omurga tümörleri, omurga enfeksiyonları, travma sonrası omurga yaralanmaları veya omurga dejenerasyonu gibi durumlarla ilişkilendirilebilir.

* Doğuştan Gelen (Konjenital) Kifoz: Konjenital kifoz, doğuştan gelen omurga anormalliklerinden kaynaklanır. Bu, omurga kemiklerinin normal gelişiminin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

* Yaşa Bağlı (Dejeneratif) Kifoz: Yaşa bağlı kifoz, yaşlanma sürecinde omurga disklerinin ve eklemlerin dejenerasyonu sonucu ortaya çıkar. Bu durum, omurga disklerinin sıkışması ve vertebral cisimlerin sıkışması gibi faktörlerden kaynaklanır.

Kifozda Fizyoterapi

Kifozun fizyoterapideki tedavisi, omurgadaki kamburluğun azaltılması, postürün düzeltilmesi, kas dengesinin sağlanması ve semptomların hafifletilmesini amaçlar. Fizyoterapi programı genellikle bir fizyoterapist tarafından hastanın özel ihtiyaçlarına göre kişiselleştirilir.

* Postür Eğitimi: Kifozlu hastalar, doğru duruş alışkanlıklarını öğrenmek ve günlük aktivitelerini düzgün bir şekilde gerçekleştirmek için postür eğitimi alırlar. Bu, omurga eğriliğini azaltmaya ve postürü düzeltmeye yardımcı olabilir.

* Omurga Esnekliği ve Mobilizasyon Egzersizleri: Omurga esnekliğini artırmak ve sırt kaslarını esnetmek için özel egzersizler yapılır. Omurga mobilizasyon teknikleri, omurga eklemlerinin hareket açıklığını artırır ve sertliği azaltır.

* Kas Güçlendirme Egzersizleri: Kifozlu hastaların sırt ve omuz kaslarını güçlendirmek önemlidir. Bu, omurga destekleyici kasların güçlenmesine ve postürün düzeltilmesine yardımcı olabilir.

* Denge ve Koordinasyon Egzersizleri: Denge ve koordinasyon egzersizleri, kifozlu hastaların vücutlarını dengelemelerine ve postürlerini kontrol etmelerine yardımcı olur.

* Solunum Egzersizleri: Kifoz, solunum fonksiyonlarını etkileyebilir. Solunum egzersizleri, kifozlu hastaların solunum kaslarını güçlendirmeye ve nefes alışverişini artırmaya yardımcı olabilir.

* Ergonomik Danışmanlık: Fizyoterapistler, kifozlu hastalara günlük yaşam aktivitelerini daha ergonomik bir şekilde gerçekleştirmeleri konusunda danışmanlık yaparlar. Bu, omurga yüklerini azaltabilir ve semptomların hafifletilmesine yardımcı olabilir.